導(dǎo)語(yǔ)：日前，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等八部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了集中整治“號(hào)販子”和“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案，八部門(mén)成立了專(zhuān)門(mén)的工作協(xié)調(diào)辦公室，且明確在年內(nèi)分三階段嚴(yán)打“號(hào)販子”，未來(lái)有關(guān)部門(mén)還將建立“號(hào)販子”黑名單，并納入社會(huì)信用體系。
“號(hào)販子”橫行折射出社會(huì)治理的難度刺痛社會(huì)底層的痛處
相比火車(chē)站的“黃牛黨”，活躍于某些大醫(yī)院的“號(hào)販子”，其行為更觸及公序良俗的底線，刺痛著社會(huì)底層的痛處。近年來(lái)，全國(guó)各地組織開(kāi)展了多波次的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，全面清理、綜合整治清理“號(hào)販子”問(wèn)題。然而，“號(hào)販子”猶如打不死的小強(qiáng)，“野火燒不盡、春風(fēng)吹又生”。
“號(hào)販子”難以斬草除根，原因是多方面的，主要是現(xiàn)行法律難以鉗制“號(hào)販子”的“牛鼻子”，正如有論者指出，目前應(yīng)對(duì)“號(hào)販子”的法律僅有《治安管理處罰法》第52條，十五天加1000元罰款是對(duì)“號(hào)販子”最嚴(yán)厲的懲罰，而這點(diǎn)懲處幾乎無(wú)關(guān)痛癢;更重要的是，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的過(guò)度集中和相對(duì)稀缺，加上醫(yī)院對(duì)專(zhuān)家號(hào)源的管理漏洞，為“號(hào)販子”的生存提供了土壤。
擾亂正常的就醫(yī)秩序
人吃五谷雜糧，哪有不得病的，尤其是現(xiàn)在一些病稀奇古怪，在一些大醫(yī)院不能取得較好療效的情況下，自然會(huì)另謀出路：尋找一些專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行治療，以期待奇跡發(fā)生。對(duì)患者和親屬來(lái)說(shuō)，哪個(gè)治療效果好他們一無(wú)所知，只能借助發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行搜索查詢(xún)�？梢哉f(shuō)在搜索中排名靠前對(duì)患者選擇異常重要，如果醫(yī)院再鼓吹治療的效果，那么患者選擇這家醫(yī)院的可能性就非常大，對(duì)于真實(shí)療效患者和家屬無(wú)從得知也不可能得知。不得不說(shuō)的是患者和家屬知道所得的病很難治好，本身就有一種有病亂投醫(yī)和抱著試試看的心理。這就是網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托產(chǎn)生和存在的土壤，尤其是我國(guó)對(duì)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托打擊還處于真空地帶，醫(yī)院與網(wǎng)絡(luò)各取所需形成共榮共生、利益牢固的共同體。
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托不僅擾亂了正常的就醫(yī)秩序，還嚴(yán)重危及了患者的生命安全，尤其是大額的費(fèi)用支出，使本已慘不忍睹的患者和家屬雪上加霜，這不是一個(gè)正常社會(huì)的應(yīng)有之義，說(shuō)是乘人之危進(jìn)行搶劫都不為過(guò)，需要說(shuō)明的是搜索引擎已成為非法逐利的推手。
開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)彰顯整治“頑疾”的堅(jiān)強(qiáng)決心應(yīng)將專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)常態(tài)化
治理“號(hào)販子”，絕非一朝一夕之功。畢竟，“號(hào)販子”現(xiàn)象有著深層的原因，僅靠“專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)”“集中整治”，勢(shì)必不斷演繹貓與老鼠的追逐游戲。必須建立管用的長(zhǎng)效機(jī)制，實(shí)行常態(tài)化管理，不僅在亂的時(shí)候要“出重拳”，在平時(shí)也應(yīng)“嚴(yán)防死守”。
要加強(qiáng)法規(guī)制度建設(shè)
“法無(wú)明文規(guī)定不為罪�！钡官u(mài)專(zhuān)家號(hào)不是犯罪，也就不能法外施罰。不妨將倒賣(mài)專(zhuān)家號(hào)入刑，加大販賣(mài)的風(fēng)險(xiǎn)，提高違法的成本，令“號(hào)販子”望而卻步。同時(shí)，完善號(hào)源管理制度，嚴(yán)防“內(nèi)外勾結(jié)”，堵塞掛號(hào)實(shí)名制在技術(shù)、管理等方面的漏洞，擠壓“號(hào)販子”的生存空間。
深化醫(yī)療體制改革
從醫(yī)療服務(wù)資源配置的大視角去解決，深化醫(yī)療體制改革，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，加大對(duì)基層醫(yī)院人財(cái)物的投入，推動(dòng)分級(jí)診療制度，促進(jìn)醫(yī)療資源向基層醫(yī)院傾斜并逐步均衡。只有這樣，才能解決“掛號(hào)難”“看病難”的問(wèn)題，也才能從根本上鏟除“號(hào)販子”的毒瘤。
徹底消除號(hào)販子還需打持久戰(zhàn)醫(yī)療問(wèn)題不能簡(jiǎn)單依靠市場(chǎng)原則來(lái)解決，在人民群眾的生命安全面前，經(jīng)濟(jì)利益常需作出讓步。所以，號(hào)販子及連帶的畸形產(chǎn)業(yè)鏈，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)便需連根拔起，絕不能手軟。《方案》指出：“(中遠(yuǎn)期)完善相關(guān)管理制度并抓好落實(shí)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣告宣傳行為，斬?cái)唷?hào)販子’和‘網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托’利益鏈條，鏟除‘號(hào)販子’和‘網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托’生存土壤”。由于號(hào)販子問(wèn)題涉及的關(guān)聯(lián)方較多，各方管轄歸屬一直是推進(jìn)問(wèn)題解決的瓶頸�！斗桨浮芳瞬块T(mén)之力，有助于理順其中的權(quán)責(zé)關(guān)系，斬?cái)喈a(chǎn)業(yè)鏈。
對(duì)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，普通人最關(guān)心的是行動(dòng)的實(shí)際效果。為徹底消除號(hào)販子，將“號(hào)販子入刑”的呼聲一直很高。毫無(wú)疑問(wèn)，號(hào)販子屢禁不絕的一個(gè)重要原因是此前的懲處力度較為薄弱，不足以震懾、打擊非法行為。但《刑法》畢竟是一套系統(tǒng)的法律，作為打擊犯罪的“最后防線”，貿(mào)然將一切棘手問(wèn)題統(tǒng)統(tǒng)收入囊中，未必能充分發(fā)揮出《刑法》的效力。而《方案》首次提出的建立“號(hào)販子黑名單”等做法，可以視為一種折中嘗試。那么，如何利用黑名單及與之掛鉤的社會(huì)信用體系，如何在專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)結(jié)束后將這些制度轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)效監(jiān)督機(jī)制，將直接關(guān)系行動(dòng)的效果和后續(xù)工作的走向。
