中醫(yī)藥是我國獨特的衛(wèi)生資源，習近平總書記在衛(wèi)生與健康大會上提出：“要把老祖宗留給我們的中醫(yī)藥寶庫保護好、傳承好、發(fā)展好，服務于人民健康�！苯┠辏嗅t(yī)藥的發(fā)展可謂步履維艱，既有外在醫(yī)療環(huán)境與制度的影響，也有自身發(fā)展的瓶頸，社會輿論中的“去中醫(yī)”的說法也不時顯現(xiàn)。為保護我國中醫(yī)藥的發(fā)展，振興傳統(tǒng)中醫(yī)藥，2016年國務院發(fā)布《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》，將中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略。2016年12月25日，十二屆全國人大常委會第二十五次會議通過的《中國人民共和國中醫(yī)藥法》，則為中醫(yī)藥發(fā)展提供了法治保障。同時，地方也積極探索促進中醫(yī)藥發(fā)展的法治路徑。河北省就在這方面開拓創(chuàng)新，并取得了階段性成果。
立法精雕細琢
河北省中藥材資源豐富，產(chǎn)量較大，質(zhì)地優(yōu)良。黃芩、柴胡、酸棗仁、枸杞子等都是河北大宗道地藥材品種。河北是野生黃芩的主產(chǎn)區(qū)，主要分布在燕山、太行山和壩上。尤其是承德市燕山山地丘陵生產(chǎn)的黃芩，以質(zhì)量優(yōu)良而聞名于世，被世人稱做“熱河黃芩”。百年之前的“武安藥幫”，中藥材的生意從中原做到了東北，并在東北打出了自己的名號和聲譽。河北省歷來重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，在2000年，河北省人大常委會就制定《河北省發(fā)展中醫(yī)條例》并頒布實施。條例的實施對當時的中醫(yī)藥發(fā)展起到了一定的助力作用，但隨著時間的推移，中醫(yī)藥行業(yè)的一些問題逐漸暴露出來，中醫(yī)從業(yè)人員的資質(zhì)，中藥材的質(zhì)量，中醫(yī)藥行業(yè)的管理等都出現(xiàn)了一些新情況，需要進行規(guī)范和調(diào)整。
正所謂“人民有所呼，立法有所應”，2017年5月，河北省人大常委會教科文衛(wèi)工委會同法工委、河北省政府法制辦、河北省中醫(yī)藥局組成起草工作組，奔赴省內(nèi)外中藥種植地區(qū)和中醫(yī)藥發(fā)達地區(qū)進行立法調(diào)研;組織省直有關單位召開立法調(diào)研座談會征求意見;召開法律專家和中醫(yī)藥專家參加立法論證會;河北省人大教科文衛(wèi)工委、法工委、河北省中醫(yī)藥局相關負責同志，專程赴北京征求全國人大法制委、教科文衛(wèi)委、國家中醫(yī)藥局及相關專家意見……一次次的出發(fā)，一次次嚴謹?shù)墓ぷ�，歷時4個月的精心籌劃，反復調(diào)研，2017年9月26日，河北省人大常委會主導，省人大教科文衛(wèi)委、省人大常委會法工委、省政府法制辦、省中醫(yī)藥局參與起草的條例修訂草案，提交河北省人大常委會進行初審。
此后，條例歷經(jīng)三次審議，三次修改。2017年12月1日，河北省第十二屆人大常委會第三十三次會議通過了《河北省中醫(yī)藥條例》。
條例亮點頻現(xiàn)
條例立足河北省中醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)狀，結合河北省中醫(yī)藥發(fā)展的特點，以存在的問題為導向，以發(fā)展和壯大中醫(yī)藥事業(yè)為目的，做出了一系列制度安排和創(chuàng)新設計。
首次承認了師承方式的中醫(yī)學習模式。目前國內(nèi)中醫(yī)藥市場現(xiàn)狀，有許多民間中醫(yī)從業(yè)人員，他們雖然具備一定的臨床技術和實操經(jīng)驗，但現(xiàn)行的醫(yī)師資格考試的考核方式不適合民間中醫(yī)從業(yè)人員，使他們落入無法取得醫(yī)師資格的窘境。新出臺的條例規(guī)定以師承方式學習中醫(yī)和經(jīng)多年實踐、醫(yī)術確有專長的人員，由至少兩名以上中醫(yī)師推薦，經(jīng)省人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。條例明確了中醫(yī)師終身教育的模式——中醫(yī)學校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育和師承教育。支持取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中高等院校畢業(yè)生到基層從事中醫(yī)藥工作。這些“接地氣”的規(guī)定不僅開拓了獲得中醫(yī)醫(yī)師資格的新途徑，更為河北省中醫(yī)藥發(fā)展夯實了人才儲備的基礎。
“莫讓中藥毀了中醫(yī)”是社會一直關注的焦點。囿于目前現(xiàn)狀，土地資源減少，生態(tài)環(huán)境惡化，部分野生中藥材資源流失、枯竭。中藥材生產(chǎn)技術相對落后，重產(chǎn)量輕質(zhì)量，以次充好、以假當真等問題頻現(xiàn)。中藥質(zhì)量的參差不齊導致了中醫(yī)師開出的藥方效力大打折扣，甚至耽誤了病情控制的最佳時間，嚴重損害了中醫(yī)藥的信譽。例如，一年生的人參是沒有藥用效果的，只有三到五年以上的人參才可以入藥，種植戶為了眼前的利益，不分人參的生長年限賣給收購商。有的種植戶收購枇杷葉時不分等級，好葉、爛葉都收，也不清洗。傳統(tǒng)程序是要收新葉、清洗、晾干、加蜜。這些以次充好、不按規(guī)范收貯藥材等不良行為都給中醫(yī)藥的發(fā)展帶來了阻礙。針對中藥發(fā)展存在的問題，條例規(guī)定縣級以上人民政府有關部門應當加強中藥材質(zhì)量監(jiān)督管理，建立健全中藥材追溯體系，規(guī)范中藥材種植養(yǎng)殖種源及過程管理。條例針對河北中藥材的特色，規(guī)定省人民政府有關部門應當制定河北道地中藥材目錄，建立河北道地中藥材種質(zhì)資源庫、種質(zhì)資源保護地。鼓勵河北道地、特色中藥材品種申報地理標志產(chǎn)品。
后續(xù)協(xié)同共進
河北省中醫(yī)藥條例的出臺，使得河北省的中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展更加有法可依，中醫(yī)藥事業(yè)正在迎來新機遇并步入新的發(fā)展時期。改善中醫(yī)藥行業(yè)的環(huán)境，推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，不僅要有相關法律法規(guī)保駕護航，還要有相關政府部門出臺配套的政策，各個行政部門的執(zhí)行細則和執(zhí)行力度尤為重要，更要有來自產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的創(chuàng)新和調(diào)整。為此，河北省的相關部門已經(jīng)行動起來。
河北省中醫(yī)藥管理局著手在門戶網(wǎng)站發(fā)布信息和開設專欄，把中醫(yī)藥法和中醫(yī)藥條例定為2018年中醫(yī)藥宣傳周的主要內(nèi)容，充分運用電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡等媒體，通過營造良好的輿論氛圍引導全社會共同關注、支持和監(jiān)督中醫(yī)藥條例的實施。
為保證《河北省中醫(yī)藥條例》的貫徹落實，河北省正在完善相關配套制度。一是爭取盡快制定出臺《河北省中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則》，進一步完善和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)師準入管理工作。充分保障中醫(yī)從業(yè)人員的就業(yè)機會，為中醫(yī)藥行業(yè)培育更多優(yōu)秀的人才。二是出臺河北省首部《河北省中藥材檢驗標準》，為中藥生產(chǎn)商自檢和中藥材市場監(jiān)管提供檢驗和參照標準。三是農(nóng)業(yè)部門出臺關于中藥材種植的管理規(guī)范，指導種植戶對中藥材的種植養(yǎng)殖，促進中藥材種植養(yǎng)殖業(yè)的綠色發(fā)展。四是新聞廣電出版部門強化對違法中醫(yī)醫(yī)療廣告行為的監(jiān)管措施，為河北省中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展營造良好健康的市場競爭環(huán)境。
從治療角度而言，中醫(yī)藥更注重整體調(diào)養(yǎng)、注重醫(yī)養(yǎng)結合、重視治未病、講究辨證論治，符合當今醫(yī)學發(fā)展的方向，適應現(xiàn)代社會對健康養(yǎng)生的追求這一特點為中醫(yī)藥振興發(fā)展帶來廣闊的市場和美好前景。
近些年，中醫(yī)結合自己的特點，從中醫(yī)健康咨詢評估、干預調(diào)理、隨訪管理等治未病服務入手，實現(xiàn)疾病的預防。根據(jù)“藥食同源”理論在飲食中添加各種滋補的藥材，達到食補的功效，受到人們的歡迎。而以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室或中醫(yī)醫(yī)療機構和養(yǎng)老市場非常契合，按摩、推拿、針灸、拔罐等一些中醫(yī)項目不僅效果好，同時也受到老年人的青睞。
《河北省中醫(yī)藥條例》頒布實施，為發(fā)展河北省醫(yī)療健康事業(yè)，補上了“中醫(yī)藥”這塊短板，為河北省中醫(yī)藥的發(fā)展提供了有力的法治保障。河北省依據(jù)自身的文化、醫(yī)療、居民生活習慣等特點，結合中醫(yī)藥發(fā)展的綠色生態(tài)性、原創(chuàng)優(yōu)勢突出性、產(chǎn)業(yè)鏈長等特性，探索中醫(yī)藥發(fā)展的新契機。實現(xiàn)中醫(yī)藥與養(yǎng)生保健、養(yǎng)老護理、旅游休閑、傳統(tǒng)文化等產(chǎn)業(yè)的有機融合，河北省中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展將迎來自己的春天。
