長城網(wǎng)訊(記者 鄭夢婷 李相伯)“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是國際慣例，也是社會各界多年呼吁的一個問題。醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)可以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，促使醫(yī)療水平均質(zhì)化，方便群眾放心就醫(yī)，這樣就可以解決醫(yī)院發(fā)展的人才難題�！�1月8日，省人大代表、河北省人民醫(yī)院腫瘤一科主任王娟這樣對記者說。
據(jù)了解，2005年國家衛(wèi)生紀(jì)委等五部委聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)行的若干意見》，2017年2月28日原國家衛(wèi)計委發(fā)布《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》更是為醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)鋪平了道路。
河北省人大代表、河北省人民醫(yī)院腫瘤一科主任王娟。長城新媒體記者 李相伯 攝
王娟在接受記者采訪時表示，“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的政策有助于我國醫(yī)療改革，將給醫(yī)療行業(yè)帶來持續(xù)的利好。”
她告訴記者，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有助于化解醫(yī)療服務(wù)需求與醫(yī)療服務(wù)供給之間的矛盾。尤其是對于醫(yī)療資源稀缺的農(nóng)村地區(qū)，多點執(zhí)業(yè)將有助于增加農(nóng)村居民享有更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生醫(yī)術(shù)。醫(yī)療資源的均衡和流動，將進(jìn)一步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，緩解看病難的困境。
然而，她發(fā)現(xiàn)雖然醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的政策早已出現(xiàn)，但在具體落實上，卻一直存在困擾。針對此問題，王娟分析到，醫(yī)生作為“單位人”，其相應(yīng)培養(yǎng)、社保、醫(yī)療責(zé)任等都跟原來的注冊醫(yī)院相關(guān)，相應(yīng)的管理制度不配套，加大了多點執(zhí)業(yè)的管理難度;醫(yī)療糾紛的責(zé)任認(rèn)定和相應(yīng)的保險賠償不是很明確，醫(yī)療責(zé)任險和醫(yī)療意外險也不健全;還有醫(yī)生下沉醫(yī)療勞務(wù)費，待遇不透明等，導(dǎo)致醫(yī)生仍然不能為“自由人”，靠移動、流動來發(fā)揮價值。
“多點執(zhí)業(yè)的根本為自由執(zhí)業(yè)。目前，自由執(zhí)業(yè)已經(jīng)成為國際主流模式。雖然看來困難重重，但推廣多點執(zhí)業(yè)仍是未來大勢所趨�！蓖蹙暾f。
為積極貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，推動醫(yī)師從“體制人”、“單位人”轉(zhuǎn)變成為“自由人”、“社會人”以更好惠及基層百姓，她建議大力推動社會辦醫(yī)，滿足群眾多樣化多層次醫(yī)療需求，可以用市場化手段體現(xiàn)醫(yī)生價值，解決公立醫(yī)院醫(yī)生工作強(qiáng)度大，勞動報酬低的問題。
“多點行醫(yī)是一個三方共贏的好事�！蓖蹙瓯硎荆瑢颊邅碚f，不用再去北上廣的大醫(yī)院排隊掛號，知名專家來到家門口行醫(yī)，不僅省了路費、住宿費，報銷比例也更高;對基層醫(yī)院來說，專家來“飛刀”，本地醫(yī)生能學(xué)習(xí)提高技藝，醫(yī)院也能借專家提升知名度，吸引患者;對“飛刀”醫(yī)生本人而言，多來幾臺手術(shù)，不僅報酬豐厚，還幫了基層醫(yī)院增收，建立了良好合作關(guān)系。
因此，王娟建議推行醫(yī)師需求信息平臺，為醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)創(chuàng)造條件。她認(rèn)為，衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立醫(yī)師需求信息發(fā)布平臺，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動，實現(xiàn)衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置。信息平臺既是人才交流的中介，也是衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)管的有效途徑，只有符合多點執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入資格的醫(yī)師，才能在信息平臺登陸，尋找急需醫(yī)師的基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和私營醫(yī)院。
