工作評(píng)議作為人大常委會(huì)代表人民進(jìn)行監(jiān)督的重要方式，既是憲法賦予的法定職責(zé)，也是人大監(jiān)督、支持和促進(jìn)政府部門工作的重要方式和人民群眾管理國家事務(wù)的重要途徑。開展工作評(píng)議能夠有效促進(jìn)被評(píng)議單位轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、提高工作效能。
評(píng)議座談，征求意見建議
“現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用發(fā)揮不夠充分，平時(shí)大部分業(yè)務(wù)是接種疫苗，去就診看病的人不太多，診療功能發(fā)揮不全�！�
“這村級(jí)衛(wèi)生室的建設(shè)還得加強(qiáng)，承擔(dān)公共衛(wèi)生職責(zé)。村醫(yī)待遇低，年齡偏大，尤其是山區(qū)，有青黃不接的問題。村衛(wèi)生室發(fā)揮作用不理想。偏遠(yuǎn)山區(qū)和農(nóng)村地區(qū)學(xué)生摔傷骨折、農(nóng)民干活被鐮刀割傷等村醫(yī)不能妥善處理，耽誤病情�！�
這是在評(píng)議組到建明鎮(zhèn)零點(diǎn)新能源代表聯(lián)絡(luò)站和建明鎮(zhèn)、東舊寨鎮(zhèn)、鐵廠鎮(zhèn)、崔家莊鎮(zhèn)、小廠鄉(xiāng)的市級(jí)人大代表召開評(píng)議衛(wèi)健局工作座談會(huì)上，代表踴躍發(fā)言，提出的意見和建議。在座談會(huì)上，代表填寫了對(duì)衛(wèi)健局工作評(píng)議的調(diào)查問卷
針對(duì)座談會(huì)上代表集中反映的村醫(yī)待遇低、年齡老化等問題，分別到蘇家洼、西留村兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的10個(gè)村衛(wèi)生室實(shí)地走訪，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人座談，充分了解村衛(wèi)生室在維持日常運(yùn)轉(zhuǎn)中存在的困難和問題，征求意見和建議。隨后，評(píng)議組到衛(wèi)健局組織股級(jí)以上干部參加評(píng)議會(huì)議，填寫調(diào)查問卷，選取重點(diǎn)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行單獨(dú)座談，深入了解該局的主要職責(zé)，工作進(jìn)展情況，存在問題和不足，征求意見和建議，深入開展了對(duì)衛(wèi)健局的評(píng)議調(diào)研工作。
聽取匯報(bào)，代表現(xiàn)場(chǎng)詢問
在第十一次常委會(huì)上，聽取被評(píng)議部門市衛(wèi)健局的工作報(bào)告。
2022年以來，衛(wèi)健系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府決策部署，特別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來，在凝心聚力抓防控工作的同時(shí)，攻堅(jiān)克難抓好改革發(fā)展，今年3月份唐山市醫(yī)改辦授予該局“醫(yī)改工作考核優(yōu)秀單位”榮譽(yù)，6月份省醫(yī)改辦授予我市“縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣”榮譽(yù);7月份獲評(píng)“河北省心血管高危人群早期篩查與綜合干預(yù)項(xiàng)目先進(jìn)集體”;9月份打造馬蘭峪鎮(zhèn)官房村為“2022年全國示范性老年友好型社區(qū)”。
(一)堅(jiān)決貫徹執(zhí)行憲法和相關(guān)法律、法規(guī)，認(rèn)真落實(shí)人大決議、決定。一是開展人大“6+1”聯(lián)動(dòng)監(jiān)督“回頭看”。統(tǒng)籌好疫情防控，群眾日常就醫(yī)、緊急救護(hù)工作，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)未發(fā)生因檢測(cè)證明、驗(yàn)碼等要求推諉拖延就診情況。二是高質(zhì)量辦理人大代表建議。針對(duì)代表提出的《關(guān)于建設(shè)遵化市120急救指揮中心的建議》，做好前期調(diào)研，做細(xì)答復(fù)溝通，做實(shí)效果跟蹤，代表對(duì)建議辦理非常滿意。
(二)聚焦主業(yè)依法履職盡責(zé)，疫情防控取得顯著成效。充分發(fā)揮疫情防控“主力軍”“排頭兵”和“專業(yè)隊(duì)”作用，從嚴(yán)從快從緊開展排查管控、流調(diào)溯源、核酸檢測(cè)、轉(zhuǎn)運(yùn)隔離、醫(yī)療救治、疫苗接種、卡口執(zhí)勤、院感防控及正常診療等工作，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)力量。
(三)持續(xù)提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)檢分診(發(fā)熱篩查門診)、臨時(shí)隔離觀察室建設(shè);新建9所國醫(yī)堂，實(shí)現(xiàn)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。組織線上技能培訓(xùn)52場(chǎng)次，加強(qiáng)專技人才培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。
(四)著力解決人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。一是民生實(shí)事成效顯著。做好健康體檢，乳腺癌、宮頸癌篩查，孕前健康檢查，計(jì)劃生育特殊家庭“四減一免一補(bǔ)”及各類補(bǔ)貼資金發(fā)放工作。二是健康幫扶圓滿收官。全市大病貧困患者均得到有效救治，落實(shí)慢病簽約服務(wù)和住院“先診療、后付費(fèi)”及“一站式結(jié)算”政策。三是就醫(yī)體驗(yàn)有效改善。完善了人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院信息化管理平臺(tái)，上線“掌上醫(yī)院”，方便群眾就醫(yī)。
(五)持續(xù)加大監(jiān)管力度，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。一是對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防治的行為予以嚴(yán)厲打擊，結(jié)案147件，有效提升衛(wèi)生監(jiān)督震懾力。二是向冬奧會(huì)張家口賽區(qū)、我市中考、高考及高職單招考場(chǎng)等派駐救護(hù)車及醫(yī)務(wù)人員，支援外地疫情防控人員共625人次，全力做好醫(yī)療保障工作。三是開展衛(wèi)健系統(tǒng)安全生產(chǎn)大排查大整治行動(dòng)，做好信訪維穩(wěn)，消除各類隱患，為黨的二十大勝利召開創(chuàng)造良好的安全穩(wěn)定環(huán)境。
(六)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)持續(xù)推進(jìn)。深入開展省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建工作，省愛衛(wèi)辦命名我市3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為河北省衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，15個(gè)村為河北省衛(wèi)生村。積極創(chuàng)建“健康中國·河北行動(dòng)示范縣”，已高標(biāo)準(zhǔn)通過唐山市級(jí)審核。
在聽取工作匯報(bào)后，代表對(duì)衛(wèi)健局局長(zhǎng)，就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何提升醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)有何舉措進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問政，局長(zhǎng)提出進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源布局，爭(zhēng)取債券資金，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，不定期巡診，邊遠(yuǎn)山區(qū)遇到突發(fā)情況，通過救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)等具體措施回答代表提問。
存在問題，下步工作建議
通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，盡管我市衛(wèi)生健康事業(yè)得到了快速發(fā)展并取得了明顯成效，但與人民群眾的期望和要求還有一定差距，存在著農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能有效滿足群眾日常就醫(yī)需求、村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)有待加強(qiáng)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面需要進(jìn)一步優(yōu)化、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息化建設(shè)有待進(jìn)一步完善、醫(yī)共體建設(shè)還需不斷深入推進(jìn)等問題和不足。評(píng)議調(diào)研組提出如下工作建議：
(一)深入推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)，持續(xù)提升城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化水平。一是政府要加大投入建設(shè)緊密型醫(yī)共體，繼續(xù)發(fā)揮市人民醫(yī)院和中醫(yī)院的龍頭作用，提升各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院軟硬件水平，強(qiáng)化農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)管理能力，真正構(gòu)建優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、利益共享的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化格局。二是醫(yī)共體牽頭醫(yī)院將技術(shù)骨干和設(shè)備下沉，拓展服務(wù)領(lǐng)域，增加服務(wù)內(nèi)容、增強(qiáng)服務(wù)能力，特別是特色�？频姆⻊�(wù)，要加強(qiáng)同基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的互動(dòng)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平。三是將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、租賃的人民醫(yī)院分院的人員、職能有機(jī)整合，結(jié)合分級(jí)診療制度，分層次、分類別建設(shè)多種模式的醫(yī)共體。
(二)強(qiáng)化衛(wèi)生室建設(shè)，不斷健全完善村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)水平。市政府加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高偏遠(yuǎn)山區(qū)醫(yī)務(wù)人員交通補(bǔ)助待遇，留住高水平人才，提升醫(yī)療水平，方便村民就近就醫(yī)。一是根據(jù)城鄉(xiāng)人口流動(dòng)現(xiàn)狀和基層群眾的現(xiàn)實(shí)需求，統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，精準(zhǔn)提供村民健康體檢、慢性病服務(wù)等。二是對(duì)于偏遠(yuǎn)山區(qū)的村衛(wèi)生室，要提高及時(shí)有效處理外傷和摔傷的能力，避免耽擱和貽誤病情。三是加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員的定期交流輪崗到村衛(wèi)生室，提高村醫(yī)醫(yī)療水平。四是強(qiáng)化集體村衛(wèi)生室建設(shè)和運(yùn)營管理，建立村醫(yī)擇優(yōu)聘任、養(yǎng)老保障和到齡退出等各項(xiàng)機(jī)制，適當(dāng)提高村醫(yī)服務(wù)能力和待遇。五是加大村醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)力度，提升慢病防治技術(shù)，增強(qiáng)村醫(yī)“防未病”能力，切實(shí)解決群眾“看病難”問題。
(三)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展能力。市政府要根據(jù)全市衛(wèi)技人員現(xiàn)狀和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，建立可持續(xù)的補(bǔ)充機(jī)制，逐步逐年解決編制問題，確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的正常開展。一是建立人才隊(duì)伍建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。完善基層衛(wèi)生技術(shù)人員工資待遇，穩(wěn)定基層醫(yī)療隊(duì)伍。二是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修與培訓(xùn)，注重加強(qiáng)基層全科醫(yī)生和公共衛(wèi)生人才的定向培養(yǎng)。重點(diǎn)選拔學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受針對(duì)性的培訓(xùn)，對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生人員進(jìn)行規(guī)范化的在崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育。三是極鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才到基層服務(wù)，逐步補(bǔ)充鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員，吸納大中專醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。
(四)推進(jìn)“智慧醫(yī)院”建設(shè)，不斷提升中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展水平。一是加快構(gòu)建區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間及各醫(yī)療單位之間的互聯(lián)互通、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同，保證分級(jí)診療、疾病預(yù)防工作的方便快捷。二是全面推進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式，開展網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、健康咨詢、手機(jī)APP病人信息查詢、醫(yī)患互動(dòng)等健康信息惠民服務(wù)，提高就醫(yī)效率，改善群眾就醫(yī)感受。三是加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)的信息化建設(shè)。加大宣傳力度開展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識(shí)，醫(yī)防結(jié)合，預(yù)防為主。因地制宜精準(zhǔn)開展相關(guān)工作，織密公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，真正實(shí)現(xiàn)基層公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。四是對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥�？茖�(shí)行人財(cái)物扶持和政策傾斜，利用已建成的“國醫(yī)堂”，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基層衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)作用。(遵化市人大常委會(huì) 李艷靜)
