河北啟動(dòng)工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作
九家協(xié)議機(jī)構(gòu)納入首批試點(diǎn)范圍
人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)健委近日印發(fā)通知，自4月1日起，在部分地市啟動(dòng)工傷保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作，依托全國(guó)工傷保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)工傷職工在試點(diǎn)城市指定協(xié)議機(jī)構(gòu)持社會(huì)保障卡(含電子社保卡)直接結(jié)算跨省異地就醫(yī)費(fèi)用。
河北省同步進(jìn)行試點(diǎn)工作，首批納入試點(diǎn)范圍的9家協(xié)議機(jī)構(gòu)為河北省優(yōu)撫醫(yī)院假肢矯形中心、石家莊市人民醫(yī)院、河北以嶺醫(yī)院、唐山市人民醫(yī)院、秦皇島市第一醫(yī)院、保定市第二醫(yī)院、河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、廊坊廣安醫(yī)院、容城縣人民醫(yī)院。
據(jù)省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，參加工傷保險(xiǎn)并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)確認(rèn)或輔助器具配置確認(rèn)的異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作和異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等工傷職工，可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)住院工傷醫(yī)療費(fèi)用、住院工傷康復(fù)費(fèi)用和輔助器具配置費(fèi)用直接結(jié)算。
異地就醫(yī)工傷職工在就醫(yī)地發(fā)生的無(wú)第三方責(zé)任的住院工傷醫(yī)療費(fèi)、住院工傷康復(fù)費(fèi)和輔助器具配置費(fèi)納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和因異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院發(fā)生的到統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)所需的交通食宿費(fèi)，不納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。異地就醫(yī)工傷職工也可以根據(jù)實(shí)際情況，自行選擇費(fèi)用結(jié)算模式。
異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院工傷醫(yī)療費(fèi)、住院工傷康復(fù)費(fèi)，執(zhí)行就醫(yī)地工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目等有關(guān)規(guī)定;輔助器具配置執(zhí)行參保地輔助器具配置目錄有關(guān)規(guī)定。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案如何申請(qǐng)?
符合條件的工傷職工可通過(guò)國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)辦理，或由參保單位通過(guò)河北省人社一體化公共服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)報(bào)端辦理�？缡‘惖鼐歪t(yī)試點(diǎn)城市、試點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)信息可通過(guò)國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)查詢。
